Misensituation
Perles :
« Pour aider les enfants à aller aux
toilettes, on leur met des suppositoires de nitroglycérines. »
Séverine , 20 ans, Ecole de soins infirmiers
« La plus contagieuse des maladies est
la vermicelle. »
« A l'école le médecin est venu pour
le vaccin anti-titanic »
« Dans les écoles, les médecins
vaccinent contre le BCBG »
video : Immunologie - Tu mourras moins bête –
ARTE video 3’14 : https://youtu.be/vfHMGPbbxvs
1tro
/Antigènes
Sida, Ebola, Zika, Corona… font fémir chaque
année la planète alors qu’il
n’y a pas plus petit organisme sur terre, si l’on admet que les
virus sont vivants, ce qui est encore en débat entre les
scientifiques. Qu’est-ce qu’un virus ?
Voici quelques infos qui provoqueront sans doute des questions que
j’attend par mail ou commentaire avec impatience !
1/
Coronavirus
https://prezi.com/view/PuWIC6cDfne6TJz8TddA/
C’est quoi
?
Le SRAS-CoV2
(SARS, in
English), pour Syndrôme Respiratoire Aigü Sévère
au CoronaVirus
2 est l’agent de la maladie COVID19 ou 2019-nCoV pour
Coronavirus infection disease 2019, littéralement « maladie
infectieuse à coronavirus de 2019 ».
Les coronavirus humains comptent
parmi les agents du rhume, derrière les
rhinovirus. Ce sont des virus à ARN, enveloppés,
avec certaines particularités : le génome le
plus long des virus à ARN (30 kb) ; de très
larges spicules d’enveloppe, donnant à la particule
virale un aspect en couronne ; une relative résistance
dans l’environnement et la présence dans les
selles (en rapport avec cette enveloppe particulière ?).
Enveloped, spherical, about 120 nm in
diameter. The RNA genome is associated with the N protein to form
the nucleocapsid. see Neuman
BW et al. for virion cryo-electron microscopy analysis.
Monopartite, linear ssRNA(+)
genome of 27-32kb in size (the largest of all RNA virus
genomes). Capped, and polyadenylated. The leader RNA (65-89 bp) at
the 5' end of the genome is also present at the end of each
subgenomic RNAs.
Pour
quoi ?
C’est la première menace de pandémie
du troisième millénaire. Cette pneumonie sévère,
apparue en novembre 2002 dans la province de Guangdong (ex Canton)
en Chine, a diffusé jusqu’en avril 2003, touchant plus de
8000 personnes. Elle est due à un virus nouveau, d’origine
très probablement animale (la civette), les coronavirus humains
déjà connus ne donnant que des rhumes. L’implication de ce
nouveau virus comme agent du SRAS a été démontrée par la
reproduction de la maladie chez le singe (cynomolgus).
Physiopathologie : Le SRAS
diffère de la grippe par les caractères suivants :
mortalité plus élevée (10 %) ;
incubation plus longue (six jours, avec des
extrêmes de 14 jours) ; caractère généralisé
de l’infection (le virus est présent dans les sécrétions
respiratoires, mais aussi dans les urines, les selles, le sang) ;
pic de multiplication virale relativement tardif (10 jours
après le début des signes cliniques) ; rareté des
affections asymptomatiques ; fréquence de la pneumonie
plus grande chez l’adulte que chez l’enfant
(comme pour la pneumonie de la varicelle) ; contagiosité
limitée (deux à quatre cas secondaires par cas index,
mais exceptionnellement beaucoup plus ; pour la grippe, c’est
5 à 10 cas, voire 15 en cas de pandémie) ; diffusion
nosocomiale importante parmi le personnel (« maladie des
blouses blanches ») ; enfin contrôle possible de
l’épidémie par des mesures d’hygiène (isolement,
quarantaine, bannissement des aérosols) dès que les cas sont
reconnus.
Diagnotic virologique : La
difficulté de leur isolement en culture de cellules, la bénignité
du rhume et l’absence de traitement antiviral font que le
diagnostic virologique, hors enquêtes spécifiques, n’en est pas
fait. En phase aiguë, on recherche le génome viral par RT-PCR
en temps réel sur les sécrétions respiratoires, les
urines, les selles. Le diagnostic rétrospectif peut se faire par la
recherche d’une séroconversion sur deux prélèvements sériques,
précoce et tardif (IF ou ELISA… si le patient survit).
Traitement : Il n’y a actuellement pas
de traitement antiviral validé. La question : cette épidémie
liée à une zoonose [du grec ζῷον :
zôion : animal +
νόσος : nósos : maladie] peut-elle reprendre tous les
ans ? Importance de la surveillance en Chine
de la civette et autres animaux sauvages vendus sur les marchés et
utilisés en plats cuisinés.
Comment ?
Attachement
of the viral S protein (maybe also HE if present) to host
receptors mediates endocytosis
of the virus into the host cell.
Fusion
of virus membrane with the endosomal membrane (probably mediated
by S2), ssRNA(+) genome is released into the cytoplasm.
Synthesis and proteolytic cleavage of the
replicase polyprotein.
Replication occurs in viral
factories. A dsRNA genome is synthesized from the genomic
ssRNA(+).
The dsRNA genome is transcribed/replicated
thereby providing viral mRNAs/new ssRNA(+) genomes. GENE
EXPRESSION : The virion RNA is infectious and serves as both
the genome and viral messenger RNA. Genomic RNA encodes ORF1a, as
for ORF1b, it is translated by ribosomal
frameshifting. Resulting polyproteins pp1a and pp1ab are
processed into the viral polymerase (RdRp) and other non-structural
proteins involved in RNA synthesis. Structural proteins are
expressed as subgenomic RNAs.
Synthesis of structural proteins encoded by
subgenomic mRNAs.
Assembly
and budding
at membranes of the endoplasmic reticulum (ER), the intermediate
compartments, and/or the Golgi complex.
Release of new virions by exocytosis.
A SARS-CoV-infected cell with virus particles in vesicles, which
appear to migrate toward the cell surface and fuse with the plasma
membrane, releasing the viral particles. Many of the particles
adhere to the plasma membrane, creating a characteristic knob-like
appearance on the surface of the cell.
Modifié d’après
https://viralzone.expasy.org/764?outline=all_by_species
et http://www.chups.jussieu.fr/polys/viro/oldpoly/POLY.Chp.8.html
https://fr.wikipedia.org/wiki/Coronavirus
https://youtu.be/PWzbArPgo-o
https://evolution.berkeley.edu/evolibrary/news/200409_coronavirus
sitographie
https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/carte-et-donnees
https://nextstrain.org/ncov/gisaid/global/6m
https://www.sentiweb.fr/france/fr/?
https://informationisbeautiful.net/visualizations/covid-19-coronavirus-infographic-datapack/#treatments
2/
Classification des virus
Virus en 3D :
http://www.pbs.org/spillover-zika-ebola-beyond/about-viruses/virus-explorer/
Classification des virus => particularités
structurales et fonctionnelles des virus
https://fr.wikipedia.org/wiki/Classification_des_virus
cours destiné aux étudiants en pharmacie :
http://unt-ori2.crihan.fr/unspf/2010_Lille_Goffard_Virologie/co/03_classification_virale.html
fac médecine Jussieu :
http://www.chups.jussieu.fr/polys/viro/oldpoly/POLY.Chp.1.html
Univ microbio Nantes :
http://www.microbiologybook.org/French-virology/virol-french1.htm
universalis :
https://www.universalis.fr/classification/sciences-de-la-vie/microbiologie/virologie/classification-des-virus/
virology :
http://www.virology.wisc.edu/virusworld/viruslist.php
viralzone : https://viralzone.expasy.org/
dossier virus de l'INSERM :
https://my.visme.co/view/kkyo6erk-exposition-inserm-des-virus-emergents-et-des-epidemies-3
vivants ou pas ? + Organique et non minéral,
nait, se reproduit, meurt, - ne peut se faire sans la cellule hôte,
pas d’exitence propre,
3/
Chasse aux microbes
antibiotiques :
http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/antibiotique_2992/
Chikungunya virus loves warm New York winters :
http://www.newscientist.com/article/dn21816-chikungunya-virus-loves-warm-new-york-winters.html
Public bathrooms house thousands of kinds of
bacteria :
http://blogs.scientificamerican.com/guest-blog/2011/11/23/public-bathrooms-house-thousands-of-kinds-of-bacteria/
MAIS :
Drug-Resistant Genes Spread among Bacteria :
http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=resistant-bacteria-genes
Sequencing Staph: New Genetic Analysis Tracks MRSA
Mutations :
http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=mrsa-genome-sequencing
WHO demands action on drug-resistant gonorrhoea :
http://www.newscientist.com/article/dn21910-who-demands-action-on-drugresistant-gonorrhoea.html
ET : rappels de 2°
sur microbiote
How Bacteria in Our Bodies Protect Our Health :
http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=ultimate-social-network-bacteria-protects-health
Explore the Human Microbiome :
http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=microbiome-graphic-explore-human-microbiome#
Humans Carry More Bacterial Cells than Human
Ones :
http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=strange-but-true-humans-carry-more-bacterial-cells-than-human-ones
exploring biodiversity that live on us :
http://www.yourwildlife.org/
§
comment l'organisme se défend-t-il contre une infection ?
2/
LE FONCTIONNEMENT DU SYSTÈME IMMUNITAIRE HUMAIN
Le
système immunitaire est constitué d'organes, de cellules et de
molécules qui coopèrent pour assurer l’immunité de l'organisme
et contribuer ainsi à sa santé. L’immunité est un ensemble de
mécanismes intégrés visant à protéger l’organisme des agents
infectieux, des cellules cancéreuses ou des dommages tissulaires.
Tous les êtres vivants ont des systèmes de défense adaptés à
leurs caractéristiques et leurs besoins. Chez les animaux, ces
systèmes comprennent des dispositifs de surveillance qui
fonctionnent sans relâche et qui patrouillent dans tout l’organisme,
ainsi que des mécanismes de réaction déclenchés par la perception
d’un élément étranger ou la modification d’une cellule de
l’organisme.
Ce
système comprend deux étages de défenses aux stratégies
différentes :
l’immunité́
innée, la première à s’être mise en place aux cours de
l’évolution, chez l’ancêtre commun des animaux ;
l’immunité́
adaptative qui apparaît chez les vertébrés, s’ajoute et se
combine à l’immunité innée.
Les
capacités immunitaires d’un individu évoluent au cours de sa vie
suite au contact avec différents antigènes. Elles faiblissent chez
les personnes âgées. Elles peuvent être enrichies dès l’enfance
et pendant toute la vie grâce à l'aide de vaccins, de sérums, de
transplantations et autres interventions médicales préventives ou
curatives.
2,1/
L’IMMUNITÉ INNÉE
Objectifs :
le déclenchement d'une réaction immunitaire et l'importance de la
réaction inflammatoire.
2,1,1/
Importance
de la réaction inflammatoire.
1/
Réaction inflammatoire
Bd : Dr j’ai mal
Le
quadrilatère de Celsus
: tumor, rubor, calor, dolor
symptômes
stéréotypés (gonflement, rougeur, chaleur, douleur)
La
réaction inflammatoire est essentielle. Elle traduit l’accumulation
de molécules et de cellules immunitaires au lieu d’infection ou de
lésion. Aigüe, elle présente des symptômes stéréotypés
(rougeur, chaleur, gonflement, douleur). Elle prépare le
déclenchement de l'immunité adaptative.
2/
cellules sanguines
- Observer et
comparer une coupe histologique ou des documents en microscopie avant
et lors d'une réaction inflammatoire aiguë.
Quelle différence observez-vous entre les
deux frottis sanguins ? Entre les deux personnes ?
En vous aidant des dessins, légendez chaque
cellule avec son initiale sur les photos.
Coloriez et légendez les dessins :
membrane, noyau, cytoplasme.
Ecrivez en deux mots quel est le rôle de
chaque type cellulaire.
- Recenser,
extraire et exploiter des informations, sur les cellules impliquées
dans la réaction inflammatoire aiguë.
Photos
:
http://library.med.utah.edu/WebPath/jpeg5/HEME100.jpg
http://umvf.univ-nantes.fr/hematologie/enseignement/hematologie_166/site/html/images/figure_3.JPG
http://www.jle.com/e-docs/00/04/12/2C/texte_alt_jleabc00134_gr1.jpg
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP1/celllibres.html#ID-130
http://fr.academic.ru/dic.nsf/frwiki/1630808
https://cytologie-sanguine.com/html/sangnormal.php
schémas :
http://svt.ac-dijon.fr/schemassvt/spip.php?article433
http://svt.ac-dijon.fr/schemassvt/spip.php?article642&var_recherche=cellules+sang
http://svt.ac-dijon.fr/schemassvt/spip.php?article734
http://svt.ac-dijon.fr/schemassvt/spip.php?article2025
http://histoblog.viabloga.com/images/plasmo_t.800.jpg
globules
= cellules = _cytes [κυτος :
creux,
vase, corps,
cavité]
blanc
= leuco_ [λευκος :
blanc]
thrombocytes
= plaquettes [θρόμβωσις :
coagulé]
érythrocytes
→ globules rouges = hématies [ἐρυθρός : rouge][αίμα :
sang]
leucocytes
= globules blancs
Organes
lymphoïdes : rate, appendice, ganglions …
cellules
immunitaires = leucocytes = globules blancs : macrophage
[φάγος : glouton] , monocyte [μόνος
: seul, unique], granulocyte [granulum : petit
grain], phagocyte [μακρος : gros], mastocyte [all :
gros], lymphocyte [νύμφη : nymphe]
3/
Molécules (anti)inflammatoires
COX = cyclooxygénase
- Recenser,
extraire et exploiter des informations, sur les molécules impliquées
dans la réaction inflammatoire aiguë.
- Recenser,
extraire et exploiter des informations, y compris expérimentales,
sur les effets de médicaments antalgiques et anti-inflammatoires.
réaction
inflammatoire, médiateurs chimiques de l'inflammation, médicaments
anti-inflammatoires
effet de l'aspirine sur la COX :
http://www.takween.com/biotechnologies/prostaglandines-cyclooxygenase-aspirine.html
L’aspirine en prévention du cancer ? :
http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/laspirine-en-prevention-du-cancer_26515/